Blastocistos
Los blastocistos se evalúan normalmente entre 114-118 horas (día 5) y 136-140 horas (día 6) tras la fecundación. Los que se desarrollan más tarde (día 7) suelen tener menor viabilidad.
Solo entre el 40 y el 60 % de los ovocitos fecundados alcanzan este estadio. Los blastocistos de día 5 suelen tener mejor calidad y menos alteraciones cromosómicas que los de días posteriores.
La valoración morfológica se basa en tres parámetros principales:
- Grado de expansión del blastocele (GE): refleja la madurez del embrión según el volumen que ocupa la cavidad interna respecto al total del blastocisto.
- Trofoectodermo (TE): capa externa que formará la placenta. Un TE homogéneo y bien cohesionado se asocia a mejores tasas de embarazo.
- Masa celular interna (MCI): conjunto de células que dará origen al bebé. Debe ser compacta y de tamaño adecuado (más de 1.900 μm²), lo que se relaciona con mayor éxito de implantación y menor riesgo de aborto.
En la valoración cualitativa, se clasifican así:
- Blastocisto temprano: GE <50% de cavidad, sin distinción clara entre TE y MCI
- Blastocisto en expansión: GE 50–100% de cavidad, con distinción clara entre TE y MCI.-Su diametro máximo es ≤ 165 μm
- Blastocisto expandido: GE >100% de cavidad, zona pelúcida adelgazada-Su diametro máximo es > 165 μm
- Blastocisto eclosionando: células del TE salen parcialmente de la zona pelúcida
- Blastocisto eclosionado: embrión completamente fuera de la zona pelúcida